Hémorroïdes : les questions les plus posées

Crise hémorroïdaire : c’est quoi ?

Une crise hémorroïdaire correspond à une poussée de la maladie hémorroïdaire : les veines de la région de l’anus et du rectum se dilatent et s’irritent, souvent sous l’effet d’une pression excessive. Elle se traduit par des saignements, des démangeaisons, une douleur et une gêne plus ou moins intenses.

La constipation, la grossesse, le surpoids et la sédentarité favorisent ces crises. Une alimentation riche en fibres, une bonne hydratation et une activité physique régulière aident à les prévenir.

Hémorroïdes : quels symptômes ?

• des saignements de sang rouge vif, pendant ou après les selles ;
• un prolapsus : une hémorroïde qui sort par l’anus, surtout lors des efforts de poussée ;
• des démangeaisons, une sensation de brûlure ou de gêne ;
• une douleur intense et une boule dure près de l’anus en cas de thrombose hémorroïdaire externe.

En cas de symptômes persistants, un médecin évalue le stade de la maladie hémorroïdaire et le traitement adapté : traitements locaux, gestes réalisés par un proctologue, embolisation ou chirurgie selon les situations.

Hémorroïde sans douleur : ça existe ?

Oui. Les hémorroïdes internes, situées à l’intérieur du rectum, sont souvent indolores. Elles peuvent passer inaperçues ou ne se manifester que par des saignements légers pendant les selles.

Même sans douleur, ces saignements doivent être signalés à un médecin pour confirmer le diagnostic. Des fibres, une bonne hydratation et une hygiène douce suffisent souvent à soulager les formes légères.

Hémorroïdes et saignement : que faut-il faire ?

• adopter une hygiène douce, avec de l’eau ou des lingettes sans alcool ;
• appliquer des compresses froides pour réduire la gêne ;
• manger des fibres et boire suffisamment pour éviter la constipation.

Tout saignement par l’anus doit être évalué par un médecin, car d’autres maladies peuvent en être la cause. Consultez en urgence en cas de saignement abondant, de sang noir, de malaise ou de douleur intense avec fièvre. En cas d’urgence, appelez le 15.

Quelle différence entre hémorroïdes et cancer de l’anus ?

Les symptômes se ressemblent : seul un examen médical permet de faire la différence.

Hémorroïdes et grossesse : quels sont les risques ?

Les hémorroïdes sont fréquentes pendant la grossesse, en raison des changements hormonaux, de la pression sur la région du bassin et de la constipation. Elles peuvent entraîner :

• un inconfort, des démangeaisons, des brûlures ou une douleur ;
• des saignements, surtout pendant les selles ;
• une aggravation lors de l’accouchement, notamment en cas de poussées prolongées ;
• une thrombose hémorroïdaire, source de douleur et de gonflement.

Une alimentation riche en fibres, une bonne hydratation et la lutte contre la constipation aident à limiter ces symptômes. Parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin avant tout traitement : les gestes utilisant les rayons X, comme l’embolisation, ne sont en principe pas réalisés pendant la grossesse.

Hémorroïdes et alimentation : quel impact ?

L’alimentation joue un rôle important, car la constipation aggrave les hémorroïdes. Les aliments riches en fibres, comme les fruits, les légumes, les céréales complètes et les légumineuses, associés à une hydratation suffisante, favorisent des selles plus molles et réduisent la pression sur les veines de l’anus.

Hémorroïdes : l’embolisation est-elle le meilleur choix ?

Il n’existe pas de traitement idéal pour tous. Le choix dépend du type d’hémorroïdes, de leur stade et des symptômes.

L’embolisation est une technique de radiologie interventionnelle qui vise à réduire l’apport sanguin des hémorroïdes internes afin de soulager la douleur et les saignements. Elle constitue une option moins invasive que la chirurgie pour les hémorroïdes internes de grade 1 à 3, après une évaluation médicale.

Son déroulement et ses suites sont détaillés dans notre page Hémorroïdes : traitement par embolisation.