Questions fréquentes · Coude
Tennis elbow : les questions les plus posées
Combien de temps pour guérir, quels mouvements éviter, faut-il un arrêt de travail, que penser de l’embolisation ? Voici des réponses claires aux questions les plus fréquentes sur le tennis elbow, ou épicondylite latérale.
Tennis elbow : quels sont les symptômes ?
Le tennis elbow, ou épicondylite latérale, se traduit par une douleur sur la face externe du coude, au niveau de l’épicondyle, la petite bosse osseuse où s’attachent les tendons de l’avant-bras. La douleur peut s’accompagner d’une sensation de brûlure et rendre difficiles la prise d’objets et les mouvements du poignet.
Il est favorisé par les gestes répétitifs du bras : pratique intensive du tennis ou d’autres sports de raquette, gestes répétés au travail, activités manuelles intenses.
À ne pas confondre : le « coude du golfeur » (épitrochléite) touche la face interne du coude, et non la face externe.
Tendinite du coude : quel temps de guérison ?
La durée dépend de la gravité, des traitements suivis et du respect des conseils médicaux. En règle générale, la guérison demande plusieurs semaines à plusieurs mois. Le repos relatif, la glace, la kinésithérapie et des exercices adaptés font partie des mesures habituelles.
Ce que dit une étude de référence
Dans un essai randomisé publié dans The Lancet en 2002 (185 patients), les taux de succès étaient, à 6 semaines, de 92 % après infiltration de corticoïde, 47 % après kinésithérapie et 32 % en simple surveillance. À 1 an, ils étaient de 69 % après infiltration, 91 % après kinésithérapie et 83 % en simple surveillance, avec des récidives fréquentes après infiltration. Voir la publication (Smidt et al., 2002)
En pratique : l’infiltration soulage vite, mais sur un an, la kinésithérapie et le temps donnent de meilleurs résultats chez la plupart des patients.
Épicondylite qui ne guérit pas : vrai ou faux ?
Vrai, cela arrive. Malgré le repos, la kinésithérapie et les anti-inflammatoires, certains patients gardent des symptômes plusieurs mois.
Plusieurs raisons peuvent l’expliquer : une reprise trop rapide des activités, des gestes répétitifs non corrigés ou une atteinte persistante du tendon. Dans ces cas, une réévaluation médicale permet d’ajuster le traitement, par exemple avec des exercices spécifiques ou d’autres approches à discuter avec le médecin.
Comment soigner une tendinite au coude ?
Les mesures de base
Repos relatif, glace, anti-inflammatoires sur avis médical, et kinésithérapie avec des exercices pour renforcer les muscles et améliorer la mobilité.
Une consultation médicale
Pour poser un diagnostic précis et choisir les options adaptées à votre situation.
Une évaluation spécialisée si la douleur persiste
Lorsque les traitements habituels ne suffisent pas, d’autres options, dont l’embolisation, peuvent être discutées après un bilan spécialisé.
Les traitements sont détaillés dans notre page Épicondylite latérale : quel traitement pour le tennis elbow ?
Épicondylite : quels mouvements éviter ?
Pour soulager la douleur et favoriser la guérison, il est conseillé de limiter :
- les prises en force : porter des charges lourdes, serrer fortement un objet ;
- les rotations répétées du poignet ;
- l’utilisation prolongée d’outils vibrants ;
- les gestes de frappe, comme au tennis, au squash ou au golf.
Une bonne posture et des étirements doux, sans douleur, aident à récupérer.
Combien d’arrêt de travail pour une épicondylite ?
La durée dépend de l’intensité des symptômes et du type de travail. Un repos relatif du bras est souvent suffisant ; lorsqu’un arrêt est nécessaire, il peut aller de quelques jours à plusieurs semaines, selon l’avis du médecin.
Adapter son poste, limiter les gestes répétitifs et poursuivre les exercices permettent souvent de reprendre dans de bonnes conditions.
Tennis elbow : et l’embolisation ?
L’embolisation est une technique de radiologie interventionnelle récente, envisagée lorsque le tennis elbow persiste malgré les traitements habituels. De très petites particules sont injectées dans les petits vaisseaux qui irriguent la zone douloureuse du coude, afin de réduire l’afflux sanguin anormal et la douleur.
Elle se discute au cas par cas, après une évaluation spécialisée, notamment avant d’envisager une chirurgie. Les études disponibles portent encore sur de petits effectifs : elle ne remplace pas la rééducation.
Un tennis elbow qui dure ?
Apportez vos examens et comptes rendus : le médecin évalue les options qui peuvent se discuter.
Y a-t-il des effets secondaires associés à l’embolisation du tennis elbow ?
Certains patients peuvent ressentir une douleur légère ou un gonflement temporaire après l’embolisation. Comme tout geste médical, elle comporte des risques, que le médecin vous explique avant toute décision.
Prendre rendez-vous
Apportez vos examens du coude (échographie, IRM) et vos comptes rendus de kinésithérapie ou d’infiltration.
Centre de Radiologie Interventionnelle
Plusieurs centres en Île-de-France · 01 84 39 01 20
Information médicale. Les informations présentées ont une vocation informative et ne remplacent pas une consultation médicale. Aucun résultat ne peut être garanti : l’indication d’un traitement repose sur une évaluation individuelle et relève d’une décision partagée. En cas d’urgence, appelez le 15.
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