L’embolisation prostatique est une technique de radiologie interventionnelle. Réalisée par un radiologue interventionnel, cette procédure consiste à réduire le flux sanguin vers la prostate afin d’induire une diminution progressive de son volume. Le geste est effectué sous anesthésie locale et guidé par imagerie en temps réel, via un petit cathéter introduit dans une artère de l’aine ou du poignet.

Contrairement aux chirurgies plus lourdes, aucune incision n’est nécessaire, et le patient peut souvent rentrer chez lui le jour même. Cette technique permet de traiter efficacement les symptômes urinaires gênants liés à l’HBP : jet urinaire faible, besoin urgent ou fréquent d’uriner, levers nocturnes fréquents, etc.

De nombreuses études cliniques ont confirmé l’efficacité de l’embolisation de la prostate. En moyenne, les patients constatent une amélioration significative de leur débit urinaire, une réduction des symptômes dès les premières semaines, et une amélioration durable sur plusieurs années.

L’un des principaux avantages de l’embolisation de la prostate est qu’elle préserve les fonctions sexuelles, contrairement à la TURP ou au Rezum, qui peuvent entraîner des effets secondaires comme l’éjaculation rétrograde, la dysfonction érectile, voire une perte de libido.

• Préservation de l’érection : puisque les nerfs érectiles ne sont pas touchés durant l’embolisation, les troubles de l’érection sont quasiment inexistants.
• Ejaculation naturelle conservée : contrairement à la TURP, l’embolisation n’affecte pas le sphincter interne, ce qui permet de maintenir une éjaculation normale.

Bien-être psychologique : la conservation de la sexualité participe fortement à une meilleure qualité de vie globale, souvent soulignée par les patients eux-mêmes.

La TURP, bien qu’elle reste une référence historique, est une procédure chirurgicale réalisée sous anesthésie générale ou rachianesthésie. Elle nécessite une hospitalisation et une sonde urinaire post-opératoire pendant plusieurs jours. De plus, elle est associée à de nombreux effets secondaires :

• Éjaculation rétrograde dans 70 à 80 % des cas
• Risque d’incontinence urinaire
• Risque de sténose urétrale
• Douleurs post-opératoires

L’embolisation de la prostate est particulièrement adaptée aux patients :

• Soucieux de préserver leur fonction sexuelle
• Ayant une contre-indication à l’anesthésie générale
• Ne souhaitant pas d’intervention chirurgicale invasive
• Avec une prostate de taille moyenne à importante
• Recherchant un traitement ambulatoire avec un retour rapide à la vie normale

Elle est également une solution idéale pour ceux qui ont déjà essayé les médicaments sans succès ou qui ne les tolèrent pas.

Depuis sa validation par de nombreuses études internationales, l’embolisation prostatique connaît un essor croissant en France et dans d’autres pays européens. De plus en plus de centres de radiologie interventionnelle la proposent, en particulier ceux spécialisés dans la prise en charge de l’HBP.

L’embolisation de la prostate s’impose aujourd’hui comme la meilleure option thérapeutique non chirurgicale pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate tout en préservant la sexualité des patients. Plus douce, rapide, et efficace que le Rezum et la TURP, elle permet de retrouver une qualité de vie sans compromettre la vie intime. Pour de nombreux hommes, c’est la solution idéale à un problème fréquent mais longtemps mal pris en charge.